Понятие острого респираторного синдрома (или острого респираторного дистресс-синдрома, ОРДС) сейчас особенно актуально, потому что у большинства умерших от коронавирусной инфекции COVID-19 именно острый респираторный синдром стал непосредственной причиной смерти. Помимо коронавирусной инфекции, ОРДС возникает также и при вирусных заболеваниях лёгких. По сути, это сильное неконтролируемое воспаление, вызванное гиперреакцией иммунной системы. В среднем смертность от тяжелой формы ОРДС составляет около 40%. На данный момент пока не существует эффективной терапии ОРДС, лечение направлено по большей части на поддержание пациентов.
Исследователи Упсальского университета и Московского физико-технического института (МФТИ) опробовали на двух больных с острым респираторным синдромом клеточную терапию – им ввели мезенхимальные стволовые клетки. Так называют разновидность стволовых клеток, которые можно найти в костях, в жировой ткани, в пуповине, в костном мозге. Важное свойство этих клеток состоит в том, что они могут превращаться в специализированные клетки разных видов, например, в мышечные, или в клетки жировой ткани, или в клетки хряща, в клетки печени и ряд других.
Кроме того, мезенхимальные стволовые клетки активно общаются с иммунитетом, посылая молекулярные сигналы различным иммунным клеткам. Эти стволовые клетки, например, мигрируют к местам повреждений и стараются ослабить там воспаление. Предполагалось, что мезенхимальные стволовые клетки, смогут ослабить воспаление у людей с острым респираторным синдромом.
Двое больных, которые участвовали в эксперименте, находились в критическом состоянии. Их лёгкие уже настолько не справлялись с газообменом, что кровь приходилось насыщать кислородом в специальном аппарате вне тела, и клинические перспективы у обоих больных были неутешительны. Однако после введения стволовых клеток их состояние резко улучшилось, а затем они вообще полностью выздоровели. По прошествии пяти лет медицинское обследование не выявило практически никаких негативных последствий болезни, более того, некоторые показатели здоровья у этих пациентов выглядели лучше, чем у их сверстников.
Безопасность клеточной терапии ранее доказывали на примере других воспалительных болезней, и вот сейчас эффективность клеток продемонстрировали и для ОРДС. Однако для того, чтобы окончательно убедиться в их безопасности, нужны клинические исследования с большим числом добровольцев. Когда началась эпидемия COVID-19 и появилась необходимость в эффективных решениях, шведские регуляторные органы после долгих дискуссий согласились разрешить клинические испытания в Академическом госпитале в Упсале.
Иллюстрация: lello4d / ru.123rf.com
